profesi fisioterapi berpendidikan sarjana sains terapan

by : Eji Julianto 
mahasiswa fisioterapi Binawan Institute of health sciences.

APA ITU FISIOTERAPI?

Menurut KEPMENKES 1363, Fisioterapi adalah bentuk pelayanan kesehatan yang  ditujukan kepada individu dan atau kelompok untuk mengembangkan, memelihara dan memulihkan gerak dan fungsi tubuh sepanjang daur kehidupan dengan menggunakan penanganan secara manual, peningkatan gerak, peralatan (fisik, elektroterapeutis dan mekanis), pelatihan fungsi, komunikasi.

Fisioterapis secara khusus memandang tubuh dan kebutuhan potensi gerak merupakan pusat penentuan diagnosis dan strategi intervensi dan konsiten dengan bentuk apapun dimana praktek fisioterapi dilakukan.

Bentuk pelayanan Fisioterapi akan sangat bervariasi dalam hubungannya dengan dimana Fisioterapi bekerja maupun berkenaan dengan promosi, pencegahan, penyembuhan dan pemulihan kesehatan

APAKAH YANG DIKERJAKAN FISIOTERAPI

Fisioterapi mengenali dan memaksimalkan potensi gerak yang berhubungan dengan lingkup promosi, prevensi, penyembuhan dan pemulihan.

Fisioterapi ikut dalam interaksi antara Fisioterapis, pasien atau klien, keluarga dan pemberi pelayanan kesehatan dalam proses pemeriksaan potensi gerak dalam upaya penegakan goal dan tujuan pengobatan yang disepakati dengan menggunakan pengetahuan dan keterampilan Fisioterapi yang unik

Di sebutkan dalam KEPMENKES 1363 Pasal 12

Fisioterapis dalam melaksanakan praktik fisioterapi berwenang untuk melakukan ;

a.         Asesmen fisioterapi yang meliputi pemeriksaan dan evaluasi

b.         Diagnosa fisioterapi

c.         Perencanaan fisioterapi

d.         Intervensi fisioterapi

e.         Evaluasi/re-evaluasi/re-asesmen.

Asesmen

Asesmen termasuk pemeriksaan dan evaluasi pada perorangan atau kelompok, nyata atau yang berpotensi untuk terjadi kelemahan, keterbatasan fungsi, ketidakmampuan atau kondisi kesehatan lain dengan cara pengambilan perjalanan penyakit (history taking), skreening, test khusus, pengukuran dan evaluasi dari hasil pemeriksaan melalui analisis dan sintesa dalam sebuah proses pertimbangan klinis.

Evaluasi hasil pemeriksaan melalui analisis dan sintesis dalam proses penalaran klinis.

Diagnosis

Diagnosis ditegakkan dari pemeriksaan dan evaluasi dan menyatakan hasil dari proses pertimbangan/pemikiran klinis, dapat berupa pernyataan keadaan disfungsi gerak, dapat meliputi/mencakup kategori kelemahan, limitasi fungsi, kemampuan atau ketidakmampuan.

Menunjukkan / mengekpresikan adanya disfungsi gerak dan dapat mencangkup

–        Gangguan / kelemahan (impairment),

–        Limitasi Fungsi (functional limitations),

–        Ketidakmampuan (disabilities ),

–        Sindroma ( syndromes ).

Perencanaan

Perencanaan dimulai dengan pertimbangan kebutuhan intervensi dan biasanya menuntun kepada pengembangan rencana intervensi, termasuk hasil sesuai dengan tujuan yang terukur yang disetujui pasien/klien, famili atau pelayan kesehatan lainnya. Dapat menjadi pemikiran perencanaan alternatif untuk dirujuk kepada pihak lain bila dipandang kasusnya tidak tepat untuk fisioterapi

Intervensi

Intervensi di-implementasikan dan dimodifikasikan untuk mencapai tujuan yang disepakati dan dapat termasuk penanganan secara manual; peningkatan gerakan; peralatan fisis, peralatan elektroterapuetis dan peralatan mekanis; pelatihan fungsional; penentuan bantuan dan peralatan bantu; instruksi dan konseling; dokumentasi dan koordinasi, komunikasi.

Intervensi dapat juga ditujukan pada pencegahan ketidak-normalan (kelemahan), keterbatasan fungsi, ketidakmampuan dan cidera, termasuk juga peningkatan dan pemeliharaan kesehatan , kualitas hidup, kebugaran segala umur dan segala lapisan masyarakat.

Perencanaan Prosedur dari intervensi harus mengacu kepada :

•         Hasil assesment ( pemeriksaan dan evaluasi ), serta diagnosa.

•         Prognosis yang berhubungan peningkatan kondisi

•         Rencana asuhan Fisioterapi, misalnya intensitas, frekwensi, durasi, urutan dll.

•         Selain itu dipertimbangkan komplesitas dan berat-ringannya kondisi klinis

•         mempertimbangkan kemampuan pasien/klien

•         Harapan pasien/klien, famili

Dalam melakukan intervensi sendiri, fisioterapi harus melakukan :

•         Koordinasi, Komunikasi, dan Dokumentasi

•          Pasien / clien harus melakukan yang diinstruksikan oleh fisioterapi

•          Prosedur Intervensi

Fisioterapi terlibat dalam program-program skreening dan pencegahan, pendidikan kesehatan maupun penelitian. Fisioterapis dapat menjadi konsultan pada lembaga-lembaga pendidikan, kesehatan dan sosial yang berkenaan dengan perawatan kesehatan.

Secara luas, tindakan fisioterapis adalah tanggung jawab fisioterapis secara individu, yang disertai oleh keputusan profesi mereka yang tidak dapat dikontrol atau dikompromikan oleh pegawai, orang dari profesi lain atau lainnya.

Sebagai pembatasan otonomi profesi yang benar, profesi fisioterapi mempunyai tanggung jawab yang berkesinambungan untuk  mengaturan diri (self regulating)

STANDAR PENDIDIKAN FISIOTERAPI

Pendidikan untuk menjadi fisioterapis dipusatkan pada universitas atau studi lain setingkat universitas, minimum 4 tahun independen dan diakreditasi sebagai standar sarjana penuh secara hukum dan diakui profesinya.
 

Binawan Institute of Health Sciences.  D-IV Physiotherapy

by : Eji Julianto (Mahasiswa Fisioterapi)

STANDAR PRAKTEK FISIOTERAPI

1. Pernyataan misi, maksud dan tujuan
2. Perencanaan pengorganisasian
3. Kebijakan prosedur
4. Administrasi
5. Pengelolaan Anggaran
6. Peningkatan kuantitas asuhan
7. Ketenagaan
8. Pengembangan Staf
9. Penataan sarana dan prasarana
10. Kolaborasi multidispilner

Standar Asesmen yaitu pemeriksaan pada perorangan atau kelompok, nyata atau yang berpotensi untuk terjadi kelemahan, keterbatasan fungsi, ketidakmampuan atau kondisi kesehatan lain dengan cara pengambilan perjalanan penyakit (history taking), skreening, test khusus, pengukuran dan evaluasi dari hasil pemeriksaan melalui analisis dan sintesa dalam sebuah proses pertimbangan klinis. Dalam standar Asesmen ditetapkan pula 24 pengukuran yang dilakukan untuk proses pengumpulan data.

Standar Diagnosa berupa label mengambarkan keadaan multi dimensi pasien yang dihasilkan dari pemeriksan dan evaluasi dan merupakan hasil dari alasan-alasan klinis yang dapat menunjukkan adanya  disfungsi gerak dan dapat mencangkup gangguan/kelemahan (impairment), Limitasi Fungsi (functional limitations), Ketidakmampuan (disabilities ), Sindroma ( syndromes), Mulai dari sistem sel, dan biasanya pada level sistem gerak dan fungsi.

Standar Perencanaan dimulai dengan pertimbangan kebutuhan intervensi dan biasanya menuntun kepada pengembangan rencana intervensi, termasuk hasil sesuai dengan tujuan yang terukur yang disetujui pasien/klien, famili atau pelayan kesehatan lainnya. Dapat menjadi pemikiran perencanaan alternatif untuk dirujuk kepada pihak lain bila dipandang kasusnya tidak tepat untuk fisioterapi.

Standar Intervensi yaitu Intervensi di-implementasikan dan dimodifikasikan untuk mencapai tujuan yang disepakati dan dapat termasuk penanganan secara manual; peningkatan gerakan; peralatan fisis, peralatan elektroterapuetis dan peralatan mekanis; pelatihan fungsional; penentuan bantuan dan peralatan bantu; instruksi dan konseling; dokumentasi dan koordinasi, komunikasi.

Standar evaluasi yaitu keharusan untuk evaluasi kembali meliputi hasil dan kriteri penghentian tindakan.

Standar Dokumentasi, Kordinasi dan komunikasi yaitu sistem administrasi yang menjamin pasien/klien menerima kualitas pelayanan yang tepat, komprehensif, efisien dan efektif mulai dari kedatangan sampai selesai. Koordinasi adalah kerja sama semua bagian yang tersangkut dengan pasien/klien Komunikasi adalah adanya pertukaran informasi baik dengan pasien/klien maupun sesama pemberi pelayanan. Dokumentasi adalah pencatatan yang dibuat selama pasien/klien mendapat asuhan Fisioterapi. 

Pendidikan pasien adalah proses pemberian informasi, pendidikan, atau pelatihan kepada pasien/klien/famili. Instruksi berkaitan dengan kondisi saat ini, rencana asuhan, pentingnya asuhan, transisi perubahan, Faktor resiko, dll. Fisioterapis bertanggung jawab atas instruksi-instruksi.

by : Eji Julianto (Mahasiswa Fisioterapi)

KODE ETIK FISIOTERAPI

Garis Besar Kode Etik Fisioterapi Indonesia adalah :

1. Menghargai hak dan martabat individu.
2. Tidak bersikap diskriminatif dalam memberikan pelayanan kepada siapapun yang membutuhkan.
3. Memberikan pelayanan profesional secara jujur, berkompeten dan bertanggung jawab.
4. Mengakui batasan dan kewenangan profesi dan hanya memberikan pelayanan dalam lingkup profesi fisioterapi.
5. Menjaga rahasia pasien/klien yang dipercayakan kepadanya kecuali untuk kepentingan hukum/pengadilan.
6. Selalu memelihara standar kompetensi profesi fisioterapi dan selalu meningkatkan pengetahuan/ketrampilan.
7. Memberikan kontribusi dalam perencanan dan pengembangan pelayanan untuk meningkatkan derajat kesehatan individu dan masyarakat.

konsultasikan ke fisioterapis

       by : Eji julianto (mahasiswa Fisioterapi)

       untuk menjadi seorang fisioterapis, mahasiswa harus menempuh pendidikan tinggi D-III dan D-IV ataupun S1,    BINAWAN INSTITUTE OF HEALTH SCIENCES menerbitkan calon fisioterapis bergelar Sarjana sains Terapan fisioterapi (SST.FT).  Anda memiliki gangguan fungsi gerak??  konsultasikan ke fisioterapis anda.
misal shoulder anda sulit bergerak, anda akan diperiksa.
Pemeriksaan fisik pada shoulder dimulai dengan inspeksi secara visual. Inspeksi dimulai pada saat pasien memasuki ruangan. Caranya berjalan, evaluasi kesamaan dan kesimetrisan gerakannya. Pada ekstremitas superior, dalam langkah normal, ayunannya berirama dengan ekstremitas inferior. Pada saat pasien membuka baju dan ikat pinggangnya, observasi irama gerakan shoulder. Gerakan yang normal terlihat halus, alami dan berkualitas. Gerakan yang tidak normal muncul pada satu sisi secara tersendat atau lambat, dan sering ditunjukkan dengan pasien yang berusaha untuk bergerak tapi tidak berdaya. Rasa nyeri terjadi pada saat akan bergerak sehingga tidak terjadi gerakan karena menimbulkan nyeri. Tanda-tanda yang akan diinspeksi utamanya adalah perubahan rasa hangat jika ada gelembung, perubahan warna, pengikisan, jaringan parut dan tanda-tanda lain yang menunjukkan adanya patologi.
 
Seperti saat menginpeksi, bandingkan kedua sisi, ada tidaknya tanda-tanda kelainan tertentu dari bentuk anatomi secara umum. Cara yang mudah untuk menentukan keabnormalan dengan membandingkan kedua sisi. Dengan membandingkan, maka akan lebih banyak didapat fariasi yang mungkin terjadi. Metode ini merupakan cara yang baik untuk mengadakan pemeriksaan fisik, dan bukan hanya inspeksi yang merupakan pedoman yang benar tapi juga palpasi, tes ROM dan pemeriksaan neurologi yang baik. Keadaan asimetri biasanya terlihat nyata. Sebagai contoh, satu tangan mungkin tergantung pada posisi yang tidak normal, yang lainnya adduksi (berputar ke dalam) menyilang ke depan tubuh atau abduksi menjauhi tubuh, menunjukkan jarak yang nyata pada axilla atau lengan mungkin internal rotasi dan adduksi, dalam posisi seperti seorang pelayan yang menanyakan sesuatu.
Clavicula menyangga tulang dan mengunci scapula pada bagian posterior thorax dan mencegah glenoid berputar ke anterior. Kemudian naik ke medial dari bagian manibrium sterni dan meluas ke leteral ke acromion. Hanya pada platysma otot ia menyilang ke kepermukaan. Clavicula letaknya mendekati subcutaneous, terlihat jelas dan menonjol pada kulit. Pada suatu fraktur atau dislokasi keduanya biasanya akan terlihat nyata. Keberadaan puncak clavicula yang normal pada kulit merupakan batas (bentuk clavicula) yang membentuk kebulatan shoulder secara nyata.
Inspeksi selanjutnya pada bagian Deltoid dari Shoulder, yang merupakan suatu kelompok otot besar pada shoulder girdle’s di bagian anterior. Musculus Deltoid mengelilingi shoulder dari acromion hingga ke tuberculum mayus humeri. Normalnya , shoulder dikelilingi kelompok otot secara penuh dan kedua sisinya simetris. Meskipun demikian, jika deltoid atropi , di bawah tuberculum mayus humeri akanmenjadi lebih tampak bentuknya, dan bentuk deltoid tidak terlihat panjang keluar dari garis luar pada kelompok shoulder. Bentuk keabnormalan shoulder bisa juga disebabkan oleh dislokasi shoulder, jika tuberculum mayus humeri terlihat berpindah ke depan, yang ini sering terjadi pada beberapa kasus, shoulder kehilangan bentuk sisi lateralnya dan kelihatan seperti berada di bawah titik shoulder dan lengan atas tergantung di samping tubuh menjauhi trunk.
Kelompok deltopectoral berjalan dari sisi medial shoulder dan hanya bagian bawahnya yang membungkus clavicula. Kelompok ini merupakan pertemuan dari serabut musculus deltoid dan musculus pectoralis mayor dan merupakan salah satu lokasi yang efisien pada shoulder di bagian anterior untuk sayatan pembedahan. Ini juga menunjukkan permukaan yang merupakan suatu tanda untuk vena cephalica, yang digunakan untuk pemotongan vena di bawah jika tidak ada vena lainnya yang didapat.
Pada posterior midlain (garis tengah) tubuh, dari bentuk processus spinosus, merupakan suatu garis tengah diantara scapula. Dengan catatan apakah spina ini lurus, tanpa ada pembengkokan ke sisi luar (scoliosis). Lekukan spina bisa terjadi dari suatu shoulder yang menghaadap ke bawah dari yang lainnya,dengan sisi yang dominan lebih banyak ototnya. Kadang-kadang spina thorak berlebihan melengkung atau kiposis, biasanya ini dikarenakan penyakit Scheurmann’s atau Jouvenile Kyphosis.